Автор |
Сообщение |
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
psy.vdonsk писал(а): Ди писал(а): Оль,а у меня вопрос! как Вы думаете, как уживутся люди с похожими заболеваниями (проблемы с позвоночником и с желудком - у одного язва, а у другого гастрит,но почти не беспокоит) ? Травмы то примерно одинаковые, одного рода. Ну да, болезни похожие. Но вообще за одной болезнью может стоять разная тематика у разных людей. Пересекается иногда только процентов 30. Честно говоря, не очень думала в таком ключе. Но на вскидку - возможно и понимание друг друга и слияние даже некоторое. Однако есть риск для слишком сильных проекций на другого и отвержение той части, которая есть и у вас. То есть именно его больной желудок (или те свойства), которые за этим стоят и будут раздражать больше всего - или тревожить. Но здесь еще риск в том, что когда один начнет выздоравливать и эту деформацию отрабатывать - у второго может быть на это море пены- потому что у самого запрет. Но все конечно очень общо - здесь лучше не от болезней исходить, а от судеб и проблем личностных Вот и мне подобная картина нарисовалась! я представила, что оба могут отвергать часть 1го, и вместе "дружно" западать в старые драйверы. Т.е. "исцеление" будет идти сложно, цепляться будут. А то что травмы разные - это да, по учебникам психосоматики одно написано, у себя диагностирую другое, но про одно и то же - про "принятие" того, что дают.
[quote="psy.vdonsk"][quote="Ди"]Оль,а у меня вопрос! как Вы думаете, как уживутся люди с похожими заболеваниями (проблемы с позвоночником и с желудком - у одного язва, а у другого гастрит,но почти не беспокоит) ? Травмы то примерно одинаковые, одного рода.[/quote] Ну да, болезни похожие. Но вообще за одной болезнью может стоять разная тематика у разных людей. Пересекается иногда только процентов 30. Честно говоря, не очень думала в таком ключе. Но на вскидку - возможно и понимание друг друга и слияние даже некоторое. Однако есть риск для слишком сильных проекций на другого и отвержение той части, которая есть и у вас. То есть именно его больной желудок (или те свойства), которые за этим стоят и будут раздражать больше всего - или тревожить. Но здесь еще риск в том, что когда один начнет выздоравливать и эту деформацию отрабатывать - у второго может быть на это море пены- потому что у самого запрет. Но все конечно очень общо - здесь лучше не от болезней исходить, а от судеб и проблем личностных[/quote]
Вот и мне подобная картина нарисовалась! я представила, что оба могут отвергать часть 1го, и вместе "дружно" западать в старые драйверы. Т.е. "исцеление" будет идти сложно, цепляться будут. А то что травмы разные - это да, по учебникам психосоматики одно написано, у себя диагностирую другое, но про одно и то же - про "принятие" того, что дают.
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 12:02 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Ди писал(а): Оль,а у меня вопрос! как Вы думаете, как уживутся люди с похожими заболеваниями (проблемы с позвоночником и с желудком - у одного язва, а у другого гастрит,но почти не беспокоит) ? Травмы то примерно одинаковые, одного рода. Ну да, болезни похожие. Но вообще за одной болезнью может стоять разная тематика у разных людей. Пересекается иногда только процентов 30. Честно говоря, не очень думала в таком ключе. Но на вскидку - возможно и понимание друг друга и слияние даже некоторое. Однако есть риск для слишком сильных проекций на другого и отвержение той части, которая есть и у вас. То есть именно его больной желудок (или те свойства), которые за этим стоят и будут раздражать больше всего - или тревожить. Но здесь еще риск в том, что когда один начнет выздоравливать и эту деформацию отрабатывать - у второго может быть на это море пены- потому что у самого запрет. Но все конечно очень общо - здесь лучше не от болезней исходить, а от судеб и проблем личностных
[quote="Ди"]Оль,а у меня вопрос! как Вы думаете, как уживутся люди с похожими заболеваниями (проблемы с позвоночником и с желудком - у одного язва, а у другого гастрит,но почти не беспокоит) ? Травмы то примерно одинаковые, одного рода.[/quote] Ну да, болезни похожие. Но вообще за одной болезнью может стоять разная тематика у разных людей. Пересекается иногда только процентов 30. Честно говоря, не очень думала в таком ключе. Но на вскидку - возможно и понимание друг друга и слияние даже некоторое. Однако есть риск для слишком сильных проекций на другого и отвержение той части, которая есть и у вас. То есть именно его больной желудок (или те свойства), которые за этим стоят и будут раздражать больше всего - или тревожить. Но здесь еще риск в том, что когда один начнет выздоравливать и эту деформацию отрабатывать - у второго может быть на это море пены- потому что у самого запрет. Но все конечно очень общо - здесь лучше не от болезней исходить, а от судеб и проблем личностных
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 10:53 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Книга - это всегда хорошо. Кто бы за меня еще ее прочитал... Я у одного коллеги видела три полки шикарных книг - он ими так гордился! Я их беру - а там во многих листы неразрезанные, переплет аж скрипит при открывании. Спрашиваю читал - он - да все никак. Собирал давно... Пусть стоят - пригодятся. И это при том, что он вообще читает очень туго - мы все ему пересказывали при обучении (вместе гештальту учились) А чему завидуешь?
Книга - это всегда хорошо. Кто бы за меня еще ее прочитал... Я у одного коллеги видела три полки шикарных книг - он ими так гордился! Я их беру - а там во многих листы неразрезанные, переплет аж скрипит при открывании. Спрашиваю читал - он - да все никак. Собирал давно... Пусть стоят - пригодятся. И это при том, что он вообще читает очень туго - мы все ему пересказывали при обучении (вместе гештальту учились) А чему завидуешь?
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 10:39 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
psy.vdonsk писал(а): Набросаю на недельке. У меня кстати семинар по психосоматике в Краснодаре будет - на следующих выходных, для студентов МГИ. И возможно там что то новое возникнет. Оно ж, пока кому то объяснишь, сам сто раз поймешь... научишься, поумнеешь... Завидуюююю)) Есть еще книга по ПС, автора на вскидку не скажу. Могу попозже прислать на почту.
[quote="psy.vdonsk"]Набросаю на недельке. У меня кстати семинар по психосоматике в Краснодаре будет - на следующих выходных, для студентов МГИ. И возможно там что то новое возникнет. Оно ж, пока кому то объяснишь, сам сто раз поймешь... :) научишься, поумнеешь...[/quote] Завидуюююю)) Есть еще книга по ПС, автора на вскидку не скажу. Могу попозже прислать на почту.
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 10:30 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Оль,а у меня вопрос! как Вы думаете, как уживутся люди с похожими заболеваниями (проблемы с позвоночником и с желудком - у одного язва, а у другого гастрит,но почти не беспокоит) ? Травмы то примерно одинаковые, одного рода.
Оль,а у меня вопрос! как Вы думаете, как уживутся люди с похожими заболеваниями (проблемы с позвоночником и с желудком - у одного язва, а у другого гастрит,но почти не беспокоит) ? Травмы то примерно одинаковые, одного рода.
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 10:24 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Набросаю на недельке. У меня кстати семинар по психосоматике в Краснодаре будет - на следующих выходных, для студентов МГИ. И возможно там что то новое возникнет. Оно ж, пока кому то объяснишь, сам сто раз поймешь... научишься, поумнеешь...
Набросаю на недельке. У меня кстати семинар по психосоматике в Краснодаре будет - на следующих выходных, для студентов МГИ. И возможно там что то новое возникнет. Оно ж, пока кому то объяснишь, сам сто раз поймешь... :) научишься, поумнеешь...
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 10:12 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Ольга, вот бы здорово про терапию конкретных болезней)))
Ольга, вот бы здорово про терапию конкретных болезней)))
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 10:01 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Ди, спасибо за отзыв! Как нибудь допишу на эту тему развития конкретных болезней - так что можно идеи подкидывать.
Ди, спасибо за отзыв! :) Как нибудь допишу на эту тему развития конкретных болезней - так что можно идеи подкидывать.
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 09:56 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Я как типичный психосоматик могу подтвердить - это так точно, просто и доступно, что я просто процитирую кое-что - это прям из моей истории: Цитата: Также считается, что люди, которые болеют, испытывали в детстве эмоциональный и физический дискомфорт, при этом в семье было не принято выражать свои эмоции – то есть нельзя было выпустить «пар». Как правило, в этих семьях как бы вообще не было эмоций – были действия или формальные слова, практически никто не говорил с детьми ни о чьих чувствах (эмоции никак не назывались).
Наиболее часто вызывают соматику чувства бессилия, беспомощности, сильного гнева в сочетании опять таки с бессилием.
Таким образом, была внешняя (физическая забота) и при этом эмоциональный голод. Часто этот голод можно было утолить, заболев – тогда хоть какие-то эмоции родителей были обеспечены – внимание было получено – и возникало некоторое чувство своей значимости. Один клиент сказал такую фразу: «Лицо мамы было близко, только когда я болел – на этом лице была тревога, переживание, было точно видно, что в данную минуту она точно думает обо мне. Но все остальное время она была где-то далеко – то есть вроде возле, но всегда – не со мной, а в своей взрослой жизни». Ольга, браво! Озвучено всё и даже больше!
Я как типичный психосоматик могу подтвердить - это так точно, просто и доступно, что я просто процитирую кое-что - это прям из моей истории: [quote][b]Также считается, что люди, которые болеют, испытывали в детстве эмоциональный и физический дискомфорт, при этом [u]в семье было не принято выражать свои эмоции – то есть нельзя было выпустить «пар». Как правило, в этих семьях как бы вообще не было эмоций – были действия или формальные слова, практически никто не говорил с детьми ни о чьих чувствах (эмоции никак не назывались).[/u][/b]
[b]Наиболее часто вызывают соматику чувства бессилия, беспомощности, сильного гнева в сочетании опять таки с бессилием.[/b]
[b]Таким образом, была внешняя (физическая забота) и при этом эмоциональный голод. Часто этот голод можно было утолить, заболев – тогда хоть какие-то эмоции родителей были обеспечены – внимание было получено – и возникало некоторое чувство своей значимости. Один клиент сказал такую фразу: [u]«Лицо мамы было близко, только когда я болел – на этом лице была тревога, переживание, было точно видно, что в данную минуту она точно думает обо мне. Но все остальное время она была где-то далеко – то есть вроде возле, но всегда – не со мной, а в своей взрослой жизни».[/u][/b][/quote]
Ольга, браво! Озвучено всё и даже больше! :)
|
|
|
|
Добавлено: 04-04-2013, 09:37 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Пожалуйста
Пожалуйста :D
|
|
|
|
Добавлено: 02-04-2013, 23:16 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
СПАСИБО!
СПАСИБО! :)
|
|
|
|
Добавлено: 02-04-2013, 23:14 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
psy.vdonsk писал(а): :D И даже понятная? Если так, то прямо бальзам на измученные мозги. Потому что эту соматику трудно объяснять - мне, по-крайней мере. И студенты программ обычно долго вникают. Много каких то барьеров для понимания. я вообще сначала хотела написать, что отлично НАПИСАНО, ПРОСТО И НАУЧНО! читать одно удовольствие!
[quote="psy.vdonsk"]:D И даже понятная? Если так, то прямо бальзам на измученные мозги. Потому что эту соматику трудно объяснять - мне, по-крайней мере. И студенты программ обычно долго вникают. Много каких то барьеров для понимания.[/quote] я вообще сначала хотела написать, что отлично НАПИСАНО, ПРОСТО И НАУЧНО! читать одно удовольствие!
|
|
|
|
Добавлено: 02-04-2013, 23:06 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
И даже понятная? Если так, то прямо бальзам на измученные мозги. Потому что эту соматику трудно объяснять - мне, по-крайней мере. И студенты программ обычно долго вникают. Много каких то барьеров для понимания.
:D И даже понятная? Если так, то прямо бальзам на измученные мозги. Потому что эту соматику трудно объяснять - мне, по-крайней мере. И студенты программ обычно долго вникают. Много каких то барьеров для понимания.
|
|
|
|
Добавлено: 02-04-2013, 23:00 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Re: Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Спасибо, Ольга! Отличная и понятная статья!
Спасибо, Ольга! Отличная и понятная статья!
|
|
|
|
Добавлено: 02-04-2013, 18:58 |
|
|
|
|
|
Заголовок сообщения: |
Отчего мы болеем (механизмы развития психосоматики) |
|
|
Как развиваются психосоматические заболевания?
Вопрос, который часто задают и который волнует многих. И как получается, что одни люди при стрессах могут обходиться без болезней, а другие на любую чепуху в жизни реагирует заболеванием. Считается, что расположенность к психосоматическому типу реагирования закладывается в раннем детстве и, кроме того, ребенок усваивает его в своей семье. Также считается, что люди, которые болеют, испытывали в детстве эмоциональный и физический дискомфорт, при этом в семье было не принято выражать свои эмоции – то есть нельзя было выпустить «пар». Как правило, в этих семьях как бы вообще не было эмоций – были действия или формальные слова, практически никто не говорил с детьми ни о чьих чувствах (эмоции никак не назывались). И дети не научились опознавать свои чувства – следовательно, их психика не может гибко реагировать на все происходящие события – и тогда реагирует тело. На вопрос – «Что вы чувствуете?» эти люди привычно говорят «не знаю». Даже есть такой термин «алекситимия» - «неназывание чувств», и алекситимия часто является характерным признаком у тех, кто часто болеет. Часто эти люди охотно ходят по врачам, могут много рассказывать о боли и недомоганиях – и это в какой то мере заменяет им разговор о них самих, своих переживаниях.
В различных исследованиях анализировались чувства, которые были ведущими в детстве и при которых психосоматический тип реагирования развивался чаще всего. Наиболее часто вызывают соматику чувства бессилия, беспомощности, сильного гнева в сочетании опять таки с бессилием. Таким образом, ситуация оценивается как невыносимая, но при этом нет никаких возможностей ее изменить. Также применяется термин «выученная беспомощность» - когда у человека отсутствует субъективное чувство связности своих действий и их результата. Если у здоровых людей эта связь на уровне игры «тепло-холодно», у них есть некий драйв предвосхищения результата, удовольствия от достижения цели, то у психосоматиков этого чувства практически может не быть.
Практически везде в исследованиях говорилось о холодной атмосфере, отсутствия проявления любви в отношениях. Таким образом, была внешняя (физическая забота) и при этом эмоциональный голод. Часто этот голод можно было утолить, заболев – тогда хоть какие-то эмоции родителей были обеспечены – внимание было получено – и возникало некоторое чувство своей значимости. Один клиент сказал такую фразу: «Лицо мамы было близко, только когда я болел – на этом лице была тревога, переживание, было точно видно, что в данную минуту она точно думает обо мне. Но все остальное время она была где-то далеко – то есть вроде возле, но всегда – не со мной, а в своей взрослой жизни». То есть болезнь была единственным способом позвать к себе мать и испытать чувство близости, комфорта.
Важным для понимания механизма психосоматики является знание уровней адаптации с окружающей реальности. У любого организма существует инстинкт самосохранения, и потому мы реагируем на все изменения среды, которые могут нести угрозу нашему благополучию. При этом имеется ввиду как физическое благополучие, так и социальное, эмоциональное.
В нашей эволюции выработано несколько уровней реагирования. 1. Действия по изменению состояния своего организма. Самый древний способ, который встречается даже у простейших организмов – здесь приспособление к среде происходит посредством биохимических реакций. Мы можем видеть этот способ, когда животное замирает, притворяется мертвым в ситуации опасности, или когда оно мимикрирует (изменяет окраску кожи), избавляется от части конечности (сбрасывание хвоста у ящерицы). Также может быть оттпугивание посредством выделения яда, плохопахнущей жидкости и др. То есть животное реагирует физиологически – на гормональном уровне, на уровне вегетативной нервной системы, которая обеспечивает регуляцию организмических функций.
2. Действия по изменению окружающей среды. Это поведенческий способ – когда животное начинает убегать, прятаться, запутывать следы, или же строить убежища, ну и вступать в бой. Также как у собак – животное может развивать отношения с человеком, посредством сложных программ поведения находить себе еду и защиту. Это уже сложная цепь действий по анализу окружающей среды и поиску оптимальных способов действий.
3. По сравнению с животными у человека возникает новый способ – психологический, когда человек вырабатывает различные механизмы защиты от ситуаций, несущих угрозу его жизни и достоинству, его самооценке. Таких защит множество – мы можем верить в могущество своих фантазий и ритуалов, чтобы считать, что нам ничего не угрожает (разные приметы, ритуалы). Мы можем говорить «Зелен виноград» в ситуации неуспеха, недостижении того, что нам очень хочется – и таким образом сохранить самооценку, лицо и спокойствие. Или говорить – «ну и что, что я плохо учусь – но я здорово играю в футбол и в классе самый сильный – и этим справляться с чувством неуспешности». Известен так называемый «Стокгольмский синдром» - когда женщины, будучи заложницами террористов, влюбляются в них и считают их особенными. Это кажется диким, если не понимать, что это тоже механизм защиты, дающий иллюзия безопасности в страшной ситуации – «Я его люблю, я с ним (террористом), он меня не тронет, и это не я испытываю ужас, а все остальные». И таких защит множество - и в этой заметке их всех не обсудить. Общее в них то, что все они помогают справляться с ситуациями тогда, когда поведенческие способы не помогают (или они не развиты). Как правило, чем больше у нас способов действия, тем меньше надобности в таких защитных механизмах.
4. Отдельный вариант психологической защиты – уход в психоз, бредовое состояние. То есть человек выключает себя из реальности и таким образом избавляется от тревоги, ужаса. Люди, выбирающие психоз, имеют низкий уровень функционирования механизмов психологических защит. То есть действительность им кажется страшной, способов совладания с ней они не находят, и психологические защиты у них не развиты – они сразу сваливаются в психотическую реальность.
Психосоматический способ реагирования оказывается промежуточным между психотическим (примитивной защитой) и невротическим ( более развитыми психологическими защитными механизмами). То есть в трудной ситуации человек почему то не может найти способы действий, психологические защиты также не срабатывают. И он оказывается в ситуации, близкой к психотической, но избегает ее, включая телесное реагирование: развивая заболевание. Есть высказывание аналитика Дж. Мак-Дугалл, что «психосоматическое реагирование - это тело, сошедшее с ума». И действительно, многие пациенты ярко психосоматического типа рассказывали мне, что их тело как то реагирует само, «гормональная система (или вегетативная и др) разбалансировалась, работает сама по себе». Есть прямая связь между психотическим и психосоматическим способами реагирования. Известно, что психотики могут выходить в мороз голыми, но заболевают они не часто – наоборот, болеют гораздо реже «нормальных» людей. Однако, когда выходят из психоза и наступает ремиссия, они начинают много болеть – как будто один механизм реагирования заменяется другим. И для них психосоматический тип реагирования является более прогрессивным, чем психотический. Таким образом, мы можем сказать, что болезнь – это проявление дезадаптации на телесном уровне. И тогда задача психолога – найти узловые точки, где человек «чего то не может», «не выдерживает», «ломается» в буквальном уровне это слова (болезнь как поломка тела). На первом этапе происходит некоторая работа переводчика – то, что делает тело, мы пытаемся перевести на уровень слов, проявления эмоций, различных действий. Параллельно с развитием осознавания происходит переучивание клиента - развитие эмоционального языка, научение выражению своих потребностей, и развитие таких способов поведения, которые ведут к изменению ситуации и приносят удовлетворение. Когда человек осознает те чувства, которые давали телесную реакцию, и находит ресурсы их пережить, справиться с ними, то проявления болезни резко идет на убыль. Особенно это бывает видно там, где возможны быстрые физиологические ответы – например, при гипертонии, когда идет осознание чувств и находится выход из сложной ситуации – давление нормализуется прямо на сеансе. Я была свидетелем, когда боль в горле, не проходящая больше двух месяцев (фарингит пролечивался, но после опять обострялся) – прошла на сеансе и после не возобновлялась. Возможно, многие вспомнят такие случаи «самовыздоровления» в своем опыте. Мой блог psy-vdonsk.blogspot.com
[i]Как развиваются психосоматические заболевания?[/i]
Вопрос, который часто задают и который волнует многих. И как получается, что одни люди при стрессах могут обходиться без болезней, а другие на любую чепуху в жизни реагирует заболеванием. Считается, что расположенность к психосоматическому типу реагирования закладывается в раннем детстве и, кроме того, ребенок усваивает его в своей семье. Также считается, что люди, которые болеют, испытывали в детстве эмоциональный и физический дискомфорт, при этом в семье было не принято выражать свои эмоции – то есть нельзя было выпустить «пар». Как правило, в этих семьях как бы вообще не было эмоций – были действия или формальные слова, практически никто не говорил с детьми ни о чьих чувствах (эмоции никак не назывались). И дети не научились опознавать свои чувства – следовательно, их психика не может гибко реагировать на все происходящие события – и тогда реагирует тело. На вопрос – «Что вы чувствуете?» эти люди привычно говорят «не знаю». Даже есть такой термин «алекситимия» - «неназывание чувств», и алекситимия часто является характерным признаком у тех, кто часто болеет. Часто эти люди охотно ходят по врачам, могут много рассказывать о боли и недомоганиях – и это в какой то мере заменяет им разговор о них самих, своих переживаниях.
В различных исследованиях анализировались чувства, которые были ведущими в детстве и при которых психосоматический тип реагирования развивался чаще всего. Наиболее часто вызывают соматику чувства бессилия, беспомощности, сильного гнева в сочетании опять таки с бессилием. Таким образом, ситуация оценивается как невыносимая, но при этом нет никаких возможностей ее изменить. Также применяется термин «выученная беспомощность» - когда у человека отсутствует субъективное чувство связности своих действий и их результата. Если у здоровых людей эта связь на уровне игры «тепло-холодно», у них есть некий драйв предвосхищения результата, удовольствия от достижения цели, то у психосоматиков этого чувства практически может не быть.
Практически везде в исследованиях говорилось о холодной атмосфере, отсутствия проявления любви в отношениях. Таким образом, была внешняя (физическая забота) и при этом эмоциональный голод. Часто этот голод можно было утолить, заболев – тогда хоть какие-то эмоции родителей были обеспечены – внимание было получено – и возникало некоторое чувство своей значимости. Один клиент сказал такую фразу: «Лицо мамы было близко, только когда я болел – на этом лице была тревога, переживание, было точно видно, что в данную минуту она точно думает обо мне. Но все остальное время она была где-то далеко – то есть вроде возле, но всегда – не со мной, а в своей взрослой жизни». То есть болезнь была единственным способом позвать к себе мать и испытать чувство близости, комфорта.
Важным для понимания механизма психосоматики является знание уровней адаптации с окружающей реальности. У любого организма существует инстинкт самосохранения, и потому мы реагируем на все изменения среды, которые могут нести угрозу нашему благополучию. При этом имеется ввиду как физическое благополучие, так и социальное, эмоциональное.
В нашей эволюции выработано несколько уровней реагирования. 1. Действия по изменению состояния своего организма. Самый древний способ, который встречается даже у простейших организмов – здесь приспособление к среде происходит посредством биохимических реакций. Мы можем видеть этот способ, когда животное замирает, притворяется мертвым в ситуации опасности, или когда оно мимикрирует (изменяет окраску кожи), избавляется от части конечности (сбрасывание хвоста у ящерицы). Также может быть оттпугивание посредством выделения яда, плохопахнущей жидкости и др. То есть животное реагирует физиологически – на гормональном уровне, на уровне вегетативной нервной системы, которая обеспечивает регуляцию организмических функций.
2. Действия по изменению окружающей среды. Это поведенческий способ – когда животное начинает убегать, прятаться, запутывать следы, или же строить убежища, ну и вступать в бой. Также как у собак – животное может развивать отношения с человеком, посредством сложных программ поведения находить себе еду и защиту. Это уже сложная цепь действий по анализу окружающей среды и поиску оптимальных способов действий.
3. По сравнению с животными у человека возникает новый способ – психологический, когда человек вырабатывает различные механизмы защиты от ситуаций, несущих угрозу его жизни и достоинству, его самооценке. Таких защит множество – мы можем верить в могущество своих фантазий и ритуалов, чтобы считать, что нам ничего не угрожает (разные приметы, ритуалы). Мы можем говорить «Зелен виноград» в ситуации неуспеха, недостижении того, что нам очень хочется – и таким образом сохранить самооценку, лицо и спокойствие. Или говорить – «ну и что, что я плохо учусь – но я здорово играю в футбол и в классе самый сильный – и этим справляться с чувством неуспешности». Известен так называемый «Стокгольмский синдром» - когда женщины, будучи заложницами террористов, влюбляются в них и считают их особенными. Это кажется диким, если не понимать, что это тоже механизм защиты, дающий иллюзия безопасности в страшной ситуации – «Я его люблю, я с ним (террористом), он меня не тронет, и это не я испытываю ужас, а все остальные». И таких защит множество - и в этой заметке их всех не обсудить. Общее в них то, что все они помогают справляться с ситуациями тогда, когда поведенческие способы не помогают (или они не развиты). Как правило, чем больше у нас способов действия, тем меньше надобности в таких защитных механизмах.
4. Отдельный вариант психологической защиты – уход в психоз, бредовое состояние. То есть человек выключает себя из реальности и таким образом избавляется от тревоги, ужаса. Люди, выбирающие психоз, имеют низкий уровень функционирования механизмов психологических защит. То есть действительность им кажется страшной, способов совладания с ней они не находят, и психологические защиты у них не развиты – они сразу сваливаются в психотическую реальность.
Психосоматический способ реагирования оказывается промежуточным между психотическим (примитивной защитой) и невротическим ( более развитыми психологическими защитными механизмами). То есть в трудной ситуации человек почему то не может найти способы действий, психологические защиты также не срабатывают. И он оказывается в ситуации, близкой к психотической, но избегает ее, включая телесное реагирование: развивая заболевание. Есть высказывание аналитика Дж. Мак-Дугалл, что «психосоматическое реагирование - это тело, сошедшее с ума». И действительно, многие пациенты ярко психосоматического типа рассказывали мне, что их тело как то реагирует само, «гормональная система (или вегетативная и др) разбалансировалась, работает сама по себе». Есть прямая связь между психотическим и психосоматическим способами реагирования. Известно, что психотики могут выходить в мороз голыми, но заболевают они не часто – наоборот, болеют гораздо реже «нормальных» людей. Однако, когда выходят из психоза и наступает ремиссия, они начинают много болеть – как будто один механизм реагирования заменяется другим. И для них психосоматический тип реагирования является более прогрессивным, чем психотический. Таким образом, мы можем сказать, что болезнь – это проявление дезадаптации на телесном уровне. И тогда задача психолога – найти узловые точки, где человек «чего то не может», «не выдерживает», «ломается» в буквальном уровне это слова (болезнь как поломка тела). На первом этапе происходит некоторая работа переводчика – то, что делает тело, мы пытаемся перевести на уровень слов, проявления эмоций, различных действий. Параллельно с развитием осознавания происходит переучивание клиента - развитие эмоционального языка, научение выражению своих потребностей, и развитие таких способов поведения, которые ведут к изменению ситуации и приносят удовлетворение. Когда человек осознает те чувства, которые давали телесную реакцию, и находит ресурсы их пережить, справиться с ними, то проявления болезни резко идет на убыль. Особенно это бывает видно там, где возможны быстрые физиологические ответы – например, при гипертонии, когда идет осознание чувств и находится выход из сложной ситуации – давление нормализуется прямо на сеансе. Я была свидетелем, когда боль в горле, не проходящая больше двух месяцев (фарингит пролечивался, но после опять обострялся) – прошла на сеансе и после не возобновлялась. Возможно, многие вспомнят такие случаи «самовыздоровления» в своем опыте. [b]Мой блог psy-vdonsk.blogspot.com [/b]
|
|
|
|
Добавлено: 01-04-2013, 22:23 |
|
|
|
|