Психологическая лаборатория Литвиновой

Нейропсихологический анализ нарушений внимания при поражении структур I-го, II-го и III-го блоков мозга.
Внимание - процесс избирательности психической деят-ти.
формы внимания:
Сенсорное внимание (зрительное, слуховое, тактильное)
Двигательное внимание, проявляющееся в моторных процессах, в их осознанной регуляции
Эмоциональное внимание, привлекаемое эмоционально-значимыми стимулами
Интеллектуальное внимание, которое проявляется в интеллектуальной деятельности
уровня внимания:
непроизвольное (первичное) - (нарушение связано с поражениями в нижних отделов ствола среднего мозга)
произвольное ( вторичное) (нарушение связано с поражениями в области коры) .
Нарушения внимания – патологическое изменение избирательности направленности любой психич. деятельности.
- сужение объема,
- нарушение концентрации
- неустойчивость
Могут распространяться на произвольное и непроизвольное внимание.

2 типа нарушения внимания:
Модально-неспецифическое – больной не может сосредоточиться на стимулах любой модальности (зрительных, слуховых, тактильных), нарушения внимания проявляются в любой психической деятельности.
модально-неспецифические нарушения обнаруживают некоторые различия в зависимости от уровня поражения.
1.Продолговатый и средний мозг — 1 блок - появляется быстрая истощаемость, резкое сужение объема и нарушение концентрации внимания (постепенно увеличивается латентный период и число ошибок при серийных математических действиях). Сосредоточение облегчается при наличии заинтересованности или при усилении мотивации, возможна компенсация дефекта сопровождением действий громкой речью, что иллюстрирует у таких больных относительную сохранность произвольного уровня внимания. 2.Диэнцефальные отделы и лимбические структуры — 1 блок - нарушения внимания возникают в более грубых формах — больные вообще не могут сосредоточиться ни на какой деятельности. Компенсация почти невозможна, поскольку на этом уровне (опухоли в области таламуса и гипоталамических структур, третьего желудочка, лимбической коры) доминирует ослабление произвольной регуляции. В ряде случаев подобная патология сочетается с нарушениями сознания и памяти.
3.Медиобазальные отделы лобных и височных долей — 3 блок -также преимущественно страдают произвольные формы внимания, но при одновременном усилении непроизвольных. Это так называемые «лобные» больные, характеризующиеся «полевым поведением» — чрезвычайной бесконтрольной реактивностью на все стимулы, обусловленной растормаживанием элементарных форм ориентировочной деятельности. Если такие больные не могут перевести взор по инструкции, но сопровождают взглядом движущийся объект, то это является признаком крайней степени нарушения произвольного контроля за действиями. Речевая стимуляция к улучшению результата не приводит.
Модально-специфические – игнорирования стимулов одной модальности. эти нарушения внимания в очень специфических условиях, т.е. при повышенной нагрузке на анализаторы.
2-й блок.
Зрительное невнимание чаще встречается левостороннее игнорирование – симптом поражения задних (затылочных) отделов правого полушария. Гемианопсия – одностороннее нарушение поля зрения.
Слуховое невнимание – симптом грубого игнорирования звуков, поступающих с 1 стороны. Поражение слуховой анализаторной системы – височные отделы. Однако может наблюдаться и в случая более широкой локализации поражений.
Тактильное невнимание – чаще всего игнорируются прикосновения к левой руке, что свидетельствует о поражении правой теменной доли.
Двигательное внимание — при просьбе выполнить координированные движения двумя руками, больной сперва правильно выполняет инструкцию, но затем одна рука (как правило, левая у правшей) замедляет движения, а позднее совсем отстает. На вопрос о правильности своих действий больной отвечает утвердительно. Такие расстройства характерны для поражений передних отделов больших полушарий — премоторных и префронтальных зон с вовлечением базальных ядер. Интеллектуальное внимание — его изменения связаны с поражением коры лобных долей- 3 блок

_________________
Обратная связь osa-007@bk.ru
Скайп: psylab-litvinova

Клиент, помни! Правильно заданный вопрос и есть ответ!